硝酸脂类药物是冠心病患者最常用的一类药物，它的基本作用是直接松弛血管平滑肌，降低心肌前后负荷，降低心肌耗氧量，从而达到改善缺血心肌氧供应的目的。
最常用的是硝酸甘油舌下含服，通过口腔黏膜吸收较快，几乎与静脉注射相似，起效快，不适于口服，因口服后可迅速被代谢而疗效较差；其次是长效的硝酸异山梨醇脂，如消心痛、欣康、长效心痛治、长效异乐定等，长效制剂每日服用一次，服药顺应性好，疗效也满意。
硝酸脂类药物的不良反应多为扩血管作用所引起，常见的有颜面潮红、反射性心率加快和搏动性头疼，过量可引起体位性低血压。另外，硝酸脂类药物可迅速发生耐药性，停药后能逆转。
大部分患者CABG术前硝酸脂类药物用量很大，术后是否应该继续长期应用的问题仍有争论。有的医生认为术后3~6个月后可停用硝酸脂类药物，因为桥血管已经可以使心肌血供恢复正常；有的医生认为搭桥只能改善冠脉大血管供血，但远端中小血管供血是否充足不能证明，仍需服用硝酸脂类药物扩张冠脉，以使心肌良好供血。我们建议患者CABG术后3个月内继续服用硝酸脂类药物，但剂量不宜过大，3个月后，根据患者病情、活动量要求等决定是否继续应用。
另外，CABG术后只是降低了心绞痛及心梗的发生几率，不等于不再发生心绞痛或心梗。因此，CABG术后患者如遇天气寒冷、活动量巨大时，仍有心绞痛发生可能，一些应急药物仍必须随身携带，以防万一心绞痛发作时急救，如硝酸甘油含片或喷剂，其中含片起效较快、疗效可靠，但不便保存（因其受热或见光易粉化、分解），喷剂30秒起效，比含片显效高、起效快、使用方便。