冠心病患者血液粘稠度高，使冠脉循环减慢，容易发生血小板聚集、血栓形成，抗凝药是CABG术后需长期坚持服用的一类药，它可以改善血液流变学情况，防治CABG术后心绞痛，CABG术后长期坚持服用抗凝药可有效延长血管桥的远期通畅率，延长桥血管寿命。
常用的药物有肠溶阿司匹林、巴米尔、伯基、培达、潘生丁、抵克力得等。这类药品可抑制血小板的聚集性并扩张血管，从而预防血管收缩及血栓形成，其他非固醇类抗炎药如消炎痛、布洛芬也有类似作用，但不作为临床常用抗凝药。患者可以选取一种即可，但潘生丁可与其他药物合用。阿司匹林的常用剂量为50~300mg/日，我们建议用量100mg/日；潘生丁的常用剂量为75~150mg/日，我们建议用量75mg/日。阿司匹林可终生服用。
阿司匹林口服对胃黏膜有刺激作用，可引起恶心、呕吐、消化不良和便秘等胃肠道症状，可出现消化道出血，小剂量能减少出血的发生率，偶有过敏性皮疹、气管痉挛。有胃溃疡史、胃肠道出血史、血友病等应慎用，可以用潘生丁替代。应用潘生丁时可见头痛、眩晕、颜面潮红等不良反应。
噻氯匹定、氯比格雷是近期临床应用较多的一类抗凝药，它的抗血小板机制尚未完全明确，临床应用证实其抗血栓形成作用较强，同时存在一些不良反应如粒细胞减少、腹泻等。因此，应用时应慎重并监测血象。