虽然冠状动脉旁路移植术的疗效很好,但CABG手术的创伤也较大,有较大的痛苦,也有一定的风险。究竟哪些患者适合于做CABG手术呢?下面几点可作参考:
⑴ 左主干病变(狭窄≥50%)或相当于左主干病变,即前降支和回旋支起始部狭窄≥70%。
⑵ 二支、三支病变,狭窄≥70%。
⑶ 不稳定性心绞痛/无Q波心肌梗死。
⑷ 合并左心功能不全。
⑸ 反复发生的室性心律失常。
⑹ PTCA失败后紧急CABG。
⑺ PTCA术后再狭窄。
⑻ CABG术后再狭窄。
⑼ 合并左心室室壁瘤。
⑽ 合并二尖瓣关闭不全。
⑾ 心肌梗死后室间隔穿孔。
⑿ 心肌梗死后心脏破裂。
若冠状动脉病变呈弥漫性,远端冠状动脉无法手术;严重的心、脑、肺、肝、肾功能不全不能耐受手术创伤者为手术禁忌证。
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