微创冠状动脉旁路移植术
 

所谓微创冠状动脉搭桥手术是相对于常规冠状动脉搭桥手术而言的。MIDCAB也不需要体外循环,而且手术切口更小,对身体的创伤更小。MIDCAB常用的切口有左胸前外侧小切口、左胸旁正中小切口和胸骨正中中下段小切口。所有这些小切口均约为常规冠状动脉搭桥手术的全胸骨正中切口的一半左右。此外,还可用胸腔镜来协助医生分离乳内动脉。近来机器人已用来做冠状动脉搭桥手术。这样手术切口就更小、创伤也就更小了。
不过到目前为止,MIDCAB只能用于单支病变。也就是说MIDCAB只能做一支冠状动脉的搭桥。最常做的是左乳内动脉到前降支的搭桥。也可以做胃网膜右动脉到右冠状动脉的后降支或左室后支以及前降支的搭桥。但实际在临床上做右冠状动脉单支病变搭桥手术的极其少见。因为右冠状动脉单支病变的症状通常较轻,药物治疗和PTCA及支架治疗效果良好,需要行冠状动脉搭桥手术的患者并不多,只是在药物治疗和PTCA及支架治疗效果不佳时才选择搭桥手术。

 

 
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