冠状动脉搭桥术后病人的运动大致可分为两个阶段,即病人住院期间的运动和出院后的运动。
住院期间的运动主要是在医生的指导下进行,包括术前接受呼吸运动训练(重点为腹式呼吸)以及如何配合做深呼吸、击背、排痰的运动训练。术后1-2天的上下肢运动及以后的行走、举臂等运动。
这些运动在冠状动脉术后早期可引起以下系列变化。
⑴扩张冠状动脉,增加心肌血流量,提高心肌供血及贮备力,使血流速增加,流量增大,从而保持冠状动脉搭桥的通畅率,防止心脏人工移植物及心腔内附壁血栓形成,改善心功能,维持手术的远期疗效。
⑵增强和改善循环系统的功能,促进胸部切口愈合,防止因长期卧床后开始活动时发生心动过速,直立性低血压,下肢静脉淤血血栓形成等问题及继发的循环血量减少、血容量降低、血液粘稠度增加而产生的继发性血栓形成。
⑶改善肺功能,增加肺活量及肺的顺应性,纠正通气-血流比例失调,降低肺小动脉阻力及肺毛细血管压力,改善肺循环高压。
⑷降低血脂浓度(甘油三酯,胆固醇),减少血小板聚集,脂肪沉积及神经体液性过度反应。
⑸肾脏血流灌注量增加,改善因肾功能变化引起的水钠潴留。消化道循环及肝循环功能增强,减少消化系统症状,促进食欲。康复活动更有利于脑循环的自稳调节功能的恢复。
⑹防治废用综合征,增强体质。
⑺促使患者尽早恢复健康的心理状态,恢复优质的生活和工作能力。 |