如果患者进行了上述无创检查，结果明显异常，同时伴有症状复发，应考虑行冠状动脉造影。
选择性冠状动脉造影是临床用于评估冠状动脉搭桥术后移植血管及自体血管病变发展最有效的方法，是诊断冠心病的金指标，目前还没有其它方法可以完全替代冠状动脉造影检查。造影可以全面了解各种移植血管及自体冠状动脉病变的部位、形态、程度及范围等详细情况。为下一步冠脉治疗方案提供决定性资料。
通过上述检查，医生基本上可以了解冠状动脉搭桥术后患者基本情况及血管病变情况。根据这些检查数据及患者的症状，医生可指导患者的治疗。如药物治疗、介入治疗或再次搭桥手术治疗。目前基本原则是对术后早期移植血管病变而无前降支受累者，首先考虑药物治疗或PTCA加支架为主的介入治疗，对于术后远期移植血管病变，特别是前降支受累并有左室功能损害者，则首选再次冠脉搭桥手术治疗。